这家医院成功完成全国首例320分辨率视觉脑机接口植入 近乎失明20年的患者已能清晰分辨汉字

日前，在浙江省人民医院眼科中心康复训练室内，40岁的灵灵（化名）激动万分地在纸上清晰工整地写出“中国”二字，这是因视网膜色素变性（俗称“夜盲症”）失明20年的她再次“看见”自己的字迹。两个月前，灵灵在浙江省人民医院接受了高分辨率视网膜路径视觉脑机接口临床试验手术，再佩戴上视觉脑机接口设备后，她不仅能清晰辨认并工整写字，还可精准抓取鼠标、饮料瓶等日常物件；室内行走测试中，能够自主沿直线平稳前行、完成直角转弯，基础生活行动能力大幅提升。这也是全国首例320分辨率视网膜路径视觉脑机接口植入临床试验手术，标志着我国在视觉重建脑机接口这一前沿医疗领域，实现了从科研走向临床的关键跨越。

20岁时视网膜感光组织遭不可逆损伤

人到中年的她想看看儿子到底多帅气

今年40岁的灵灵受视网膜色素变性困扰已20年，双眼视网膜感光组织发生不可逆退行性毁损，常年仅残存极微弱光感，无法分辨光影轮廓、人物样貌，近乎全盲，彻底丧失自主阅读、独立出行等日常能力，多年来依靠旁人照料生活。而目前没有常规治疗方式可以改善视功能。

“别人总说我儿子长得帅气，可帅气究竟是什么样子？等我真正能看清了，第一眼就要看看我的孩子。”多方打听后，她获悉浙江省人民医院眼科中心沈丽君主任牵头开展视网膜路径视觉脑机接口临床研究后主动申请入组，经团队术前层层筛查评估后成为全国首例手术试验参与者。

该院眼科中心常务副主任（主持工作）陈亦棋主任医师介绍，视网膜色素变性俗称“夜盲症”，患者视网膜上的光感受细胞逐渐变性，导致光信号无法正常传导。该病的发病率约为四千分之一，目前没有常规治疗方式可以改善视功能。为攻克这个难题，从2014年开始，沈丽君、陈亦棋研究团队就深入该领域研究、产品设计、手术方式探索和临床应用验证，万事俱备后，决定和灵灵一起挑战全国首例320分辨率产品的临床手术。

用电子元件造一个“视网膜”

让更多视障患者从黑暗中走出来

5月19日，由陈亦棋主任医师主刀，依托术中实时影像导航与神经信号监测技术，经由微创玻璃体视网膜手术入路，精细定位黄斑区域解剖结构，将搭载320个三维触点的高密度电极阵列，精准对位并植入灵灵黄斑核心视觉功能区，全程严格校准电极贴合角度与植入深度，确保电极阵列与残存视网膜神经细胞精准适配、紧密贴合。陈亦棋解释，这个植入体类似于用电子元件造了一个“视网膜”，320是目前国内最高的分辨率，意味着视物的清晰度更高。

和电极芯片配套使用的是一副智能眼镜，它的作用是捕捉画面，后经过编码处理，再转换成大脑能理解的语言，然后传输给灵灵眼睛内的刺激芯片，最终完成“成像”。术中，手术团队还创新性地采用磁吸式固定方式，避免了传统钛钉固定方式所带来的无法避免组织严重损伤。手术过程中未出现任何并发症，术后第二天灵灵就顺利出院。

两周后复查，灵灵眼部各项指标全部符合条件，脑机接口系统顺利开机。依托眼科中心制定的个体化视觉训练方案，结合脑机设备信号参数动态调整训练。开机当天，灵灵便能感知亮光，经过两天的调试与训练，灵灵就可分辨 L、C、H 、R等字母，实现从感知光信号到识别字符的跨越；经过持续个体化视觉康复训练，如今她的人工视觉分辨力、空间感知与肢体协同能力再上新台阶，距离独立生活、自主出行的目标更近一步。

后续经过不断地训练，灵灵的手术效果会越来越好，也会看见更精彩的世界。沈丽君表示，“能够走出这一步，也得益于我院脑机接口与神经调控临床研究病房的顺利启用，集合各科室的专家团队，搭建了标准化、一体化诊疗研究平台，形成了成熟、规范的脑机接口临床评估与治疗体系，为视觉脑机接口植入临床试验手术提供了有力的支撑。”

她表示，希望借助国产前沿技术，进一步探索视觉脑机接口技术的临床应用边界，推动我国人工视觉修复领域高质量发展。让更多像灵灵一样的视障患者，从黑暗中走出来，重拾生活的尊严与希望。